Pose d'un stent : suis-je apte à voyager ?

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Également appelé prothèse endo-cavitaire ou endoprothèse coronaire, le stent est un dispositif médical employé en cardiologie et chirurgie vasculaire. Ce petit ressort en métal de quelques millimètres de diamètre, et d’un ou plusieurs centimètres de long, est introduit dans une artère. Il agit en support et permet de maintenir l’artère ouverte. Les professionnels de santé ont aujourd'hui recours aux stents pour la grande majorité des angioplasties, qui ont pour but de rétablir la circulation artérielle. Aujourd’hui, des stents nouvelle génération, soit en acide polylactique qui est entièrement biodégradable et d’autres dits stents actifs permettant de diminuer les risques de ré-obstruction de l’artère coronaire, sont disponibles. Mais quand et pourquoi le vol commercial est-il contre-indiqué après la pose d’un stent ? Et que faire si des complications surviennent après votre vol vers l’étranger ?

Peut-on prendre l’avion avec des stents ?

Prendre l’avion avec un ou plusieurs stents est possible si la pose a eu lieu au moins 14 jours auparavant. Il convient de prendre l’avis de son médecin préalablement à tout vol et de se renseigner auprès des compagnies aériennes qui interdisent généralement l’accès aux patients nouvellement stentés.

Pose d’un stent : quand est-il nécessaire ?

La pose d’un stent effectuée lors d’une angioplastie coronaire est nécessaire pour rétablir la circulation artérielle en dilatant le rétrécissement ou la sténose coronaire grâce à un ballonnet gonflable. L'implantation d'une endoprothèse se fait au niveau des artères coronaires (les deux artères qui irriguent le cœur) en cas de maladie coronaire, angine de poitrine ou infarctus du myocarde afin de les déboucher.

L’hospitalisation pour la pose d’un stent dure généralement 2 à 3 jours. Le contrôle, fait par le spécialiste après cette intervention chirurgicale, est rigoureux notamment pour vérifier la perméabilité du stent. Selon le type d’angioplastie réalisé, le patient sera suivi régulièrement par son spécialiste, avec différents examens. Par exemple, pour contrôler la fonction cardiaque, une épreuve de l’effort est nécessaire après une angioplastie coronarienne.

Si l’angioplastie et la pose du stent permettent de désobstruer l’artère, elles ne traitent cependant pas la cause de cette obstruction. Il est donc primordial d’adopter une meilleure hygiène de vie après l'intervention. Il convient également de respecter le délai nécessaire avant de s’adonner aux activités sportives régulières ou même pour prendre l’avion afin de limiter les risques de complications.

Peut-on prendre l’avion après la pose d’un stent ?

Le voyage en avion est déconseillé si une personne a subi une intervention cardiaque avec la pose d’un stent il y a moins de 2 semaines.  Et pour cause, il arrive parfois qu’au bout de plusieurs semaines ou mois, qu’un caillot sanguin se forme au niveau du stent, risquant ainsi de boucher l’artère. Dans ce cas on parle alors d’une thrombose de stent.

La formation d’une thrombose diminue l’apport en oxygène de l’organe alimenté. S’il s’agit du cœur, ce dernier ne pourra plus s’employer à irriguer le corps en oxygène. De plus, le voyage à bord d'un véhicule aérien correspond à une altitude de 1500 à 2500 mètres, ce qui constitue en une diminution de la pression partielle en oxygène et une diminution de la saturation du sang en oxygène.

Lors d’une thrombose de stent, une artère peut se boucher complètement. Une douleur à la poitrine, accompagnée de nausées, d’un étourdissement ou d’une perte de connaissance, est susceptible d'apparaître. Ces symptômes pointent vers une crise cardiaque qui risque d'entraîner une mort subite. 

Bon à savoir : Sachez que les compagnies aériennes refusent généralement les passagers ayant subi une angioplastie avec stent depuis moins de 14 jours.

Stent et avion : quelles sont les précautions à prendre lors d’un vol ?

Dans certains cas, le passager peut être autorisé à bord s’il est accompagné d’une personne apte à lui prodiguer les soins nécessaires durant le vol. Il existe toutefois quelques précautions à prendre avant et pendant le voyage :

• Parlez-en à votre cardiologue avant d'embarquer à bord d'un transport aérien. Il est aussi recommandé d’emporter sur vous vos comptes-rendus d'hospitalisation traduits en anglais ou dans la langue du pays de destination.
• Munissez-vous également de vos médicaments pour la totalité de la durée du voyage car il est probable que les médicaments manquent dans le pays de séjour. 
• Hydratez-vous pendant le vol car l’air sec en cabine est susceptible d'augmenter les risques de coagulation sanguine entraînant une thrombose de stent.

Le vol en avion sanitaire est-il possible après l’apparition de complications liées à votre stent ?

Suite à votre vol départ, des complications liées à votre stent peuvent survenir dans le pays de séjour. Dans ce cas-là, une prise en charge rapide sera essentielle. Malheureusement, si la qualité des soins de santé dans les hôpitaux du pays de séjour n’est pas satisfaisante, un rapatriement en avion sanitaire sera nécessaire. 

Contrairement à l’avion de ligne, l’appareil médicalisé comporte plusieurs avantages qui pourraient changer la donne pour les personnes atteintes de maladies cardiovasculaires en cas d’apparition de complications. Le véhicule sanitaire aérien permet particulièrement un vol sécurisé, même pour les patients avec un diagnostic critique. À bord de l’appareil, ils sont accompagnés d’un médecin expérimenté et d’un infirmier et sont sous observation médicale constante. L’équipe médicale est en mesure d'agir en toute rapidité et efficacement. Munis d’équipement médicaux de pointe, ils sont en mesure d'administrer les traitements appropriés.

Une autre raison non négligeable pour le cardiaque d’opter pour un vol sanitaire est la possibilité d’ajuster la pression de la cabine afin qu’elle soit similaire à celle du sol. C’est ce qu’on appelle un vol sea level. Pour ce faire, l’avion sanitaire va voler plus bas que les autres appareils et grâce à des méthodes techniques, la pression en cabine sera augmentée. Ce type de vol est particulièrement recommandé pour les patients souffrant de maladie cardiovasculaire puisque l’apport en oxygène est maintenu. Un médecin aéronautique est bien sûr sollicité pour déterminer si un vol sea level est nécessaire.

Chez la Centrale de Vols Ambulance, nous promettons flexibilité et rapidité, car nous sommes conscients des besoins souvent urgents de nos patients. Pour permettre un transfert sanitaire immédiat, nos ambulances aériennes sont capables de décoller dans l’aéroport le plus proche du lieu de départ du cardiaque, minimisant ainsi son effort physique. S’il s’agit d’un transfert inter-hôpitaux, nous pourrons vous proposer un service de lit à lit. Cela consiste à vous fournir une ambulance pour vous transporter vers l’aéroport de départ et vers l’hôpital de destination après votre atterrissage à l’aéroport.

Sachez que les frais de prise en charge pourront varier en fonction de plusieurs facteurs, notamment l’état du patient, le nombre de personnes souhaitant vous accompagner, le déploiement d’un transport terrestre et l’itinéraire du vol. Toutefois, quelle que soit votre demande, nous trouverons une solution adaptée à votre situation médicale et mettrons tout en place pour éliminer les facteurs de risques. Au-delà de vous procurer un transport rapide, nous avons à coeur votre santé et nous en faisons de notre devoir de vous fournir un vol sans risque.

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